Identifier les signes d'insuffisance rénale chez les chats peut vous aider à faire les meilleurs choix pour votre animal. Les traitements modernes ralentissent la détérioration de la maladie rénale et maintiennent le chat en bonne santé plus longtemps, mais il arrive un moment où les reins se ferment et la qualité de vie devient un problème. C'est à ce moment-là que prendre vraiment soin de votre chat peut signifier reconnaître qu'il est temps de lui dire au revoir.
International Cat Care explique que les maladies «rénales» ou rénales sont courantes chez les chats et font partie intégrante du vieillissement. Le rein a une capacité limitée à se réparer et, au cours de la vie de l'animal, le tissu rénal actif est remplacé par du tissu cicatriciel non fonctionnel. Divers facteurs accélèrent ces lésions rénales chez les chats, tels que certains minéraux dans l'alimentation, les infections, l'hypertension artérielle, le cancer, les facteurs génétiques et les toxines.
Le travail des reins consiste à filtrer les toxines naturelles du sang et à les éliminer dans l'urine. De plus, le rein régule l'état d'hydratation de l'organisme et joue un rôle dans la production de globules rouges. Lorsque le rein ne fonctionne pas correctement, un certain nombre de choses se produisent. Long Beach Animal Hospital décrit les complications qui incluent :
Le traitement vise à lutter contre ces complications, à reposer le rein et à ralentir la détérioration. Plus tôt le problème est diagnostiqué et traité, plus le temps de survie du chat est long. Inévitablement, la détérioration se produit à un point où la fonction rénale échoue et le chat tombe malade avec sa maladie finale. C'est ce qu'on appelle l'insuffisance rénale féline en phase terminale.
| "Notre chat, qui n'a pas tout à fait 14 ans, est également en phase terminale. Il mange encore beaucoup et boit de l'eau. Cependant, il a du mal à marcher. Il est toujours là mentalement et veut être autour de nous. Nous avons peur de le perdre bientôt." -- Commentaire du lecteur d'Edwin Sinnott |
L'International Renal Interest Society divise les maladies rénales en différentes étapes. Celles-ci vont de la maladie légère et précoce au stade terminal. Selon ces directives IRIS, un chat est techniquement en phase terminale d'insuffisance rénale lorsqu'il a moins de 10 % de sa fonction rénale normale. Les marqueurs de la fonction rénale qui prédisent quand elle est entrée en phase terminale incluent :
Cependant, comme le conseille le professeur Johnathan Elliott, les résultats des tests ne sont jamais qu'un guide de la santé du chat et il est important de traiter le chat plutôt que les chiffres. Par exemple, certains chats ont des résultats sanguins choquants mais se portent relativement bien, tandis que d'autres ont des résultats corrects sur le papier, mais sont très malades en réalité.
Un chat en phase terminale d'insuffisance rénale est en mauvais état, et son bien-être devrait être la priorité du propriétaire de l'animal. VCA Hospitals note que la nature de la maladie signifie que le chat est souvent douloureusement mince, avec peu ou pas de masse musculaire, et qu'il a un pelage terne et étoilé. En plus :
| "Mon chat de 17 ans, Smokey-Jo, vit actuellement cela. En 2 jours, elle a cessé de manger, boit à peine de l'eau et n'est pas allée aux toilettes dans 2 jours. Maintenant, elle peut à peine se tenir debout." -- Commentaire du lecteur de Russ |
Le chat en phase terminale d'insuffisance rénale se sent nauséeux et faible. Elle refuse de manger et peut avoir très soif ou arrêter complètement de boire. Elle sera également mince et l'anémie signifie qu'elle manque d'énergie même pour faire des choses simples comme se toiletter. Malheureusement, une erreur souvent commise par les propriétaires est de penser qu'un chat qui ronronne est heureux. Un chat malade ronronne pour se réconforter. La décision difficile de dire au revoir ne doit donc pas être reportée, car le chat ronronne toujours et est présumé satisfait.
Avec moins de 10 % de tissu rénal fonctionnel, la thérapie vise à atténuer les complications désagréables de l'insuffisance rénale. La recherche sur les maladies rénales explique qu'il est préférable de maximiser la qualité de vie plutôt que la durée de vie. Parfois, le mieux que l'on puisse espérer est de mettre le chat à l'aise et de soulager ses souffrances. Si la thérapie échoue, le propriétaire doit prendre la décision peu enviable de dire au revoir et de sauver le chat de la détresse.
La déshydratation rend un chat faible et nauséeux. Le problème est que le rein est tellement endommagé qu'il ne peut pas retenir de liquide, ce qui signifie que tout ce que le chat boit passe directement à travers. Pour corriger la déshydratation, le chat a besoin de gagner plus de liquide qu'il n'en perd. Il est rarement possible d'éliminer complètement la déshydratation, mais augmenter la quantité d'eau qui entre dans le chat peut l'aider à se sentir mieux. Les directives de l'AAHA suggèrent :
Solutions intraveineux :Du côté positif, un goutte-à-goutte met le liquide via une veine directement dans la circulation. En moins, le chat reste dans une clinique et n'est pas à la maison au cours de ses derniers jours ou semaines. La durée pendant laquelle le chat bénéficie de ces liquides « d'appoint » dépend de son état de santé, allant de l'absence de réponse à plusieurs semaines. L'augmentation des niveaux de toxines signifie que le chat n'a plus envie de manger, de sorte qu'il s'affaiblit progressivement. Encourager le chat à manger peut lui donner de l'énergie vitale. Alors que la nourriture rénale sur ordonnance est idéale, certains aliments sont meilleurs que rien pour un chat qui ne mange pas.
| "Nous avons un vétérinaire fantastique qui nous a encouragés à donner à nos chatons des fluides sous-cutanés à la maison ainsi que des médicaments pour la tension artérielle. Nous gérons également leurs maux d'estomac avec de l'hydroxyde d'aluminium, réducteurs d'acide &Cerenia. Notre dernier chat a vécu 4 ans après son diagnostic." - Commentaire du lecteur de hawksmet |
L'accumulation de toxines dans le sang rend le chat malade. L'ISFM suggère des stratégies pour réduire les nausées qui font une grande différence pour la qualité de vie :
Une conséquence probable de l'insuffisance rénale est l'hypertension artérielle. Cela peut entraîner des étourdissements ou un accident vasculaire cérébral. Il n'est pas toujours approprié de donner à un chat en phase terminale un médicament pour réduire la tension artérielle, mais si votre vétérinaire décide qu'il est sans danger pour ce chat, il peut prescrire de l'amlodipine.
Une anémie sévère entraîne une faiblesse et une mauvaise qualité de vie. Certains centres de référence vétérinaires utilisent des injections d'érythropoïétine pour stimuler la production accrue de globules rouges. Cependant, l'American Journal of Veterinary Research suggère que ce traitement est problématique car de nombreux chats deviennent sensibilisés à l'érythropoïétine et peuvent développer des réactions allergiques potentiellement mortelles.
Une maladie rénale peut causer des problèmes tels qu'une infection ou un faible taux de potassium dans le sang. Comme l'écrit Sarah Caney, spécialiste des chats, dans In Practice, il est important de corriger les problèmes secondaires.
L'allaitement est une partie essentielle des soins d'un chat gravement malade. Vous devriez garder le chat à l'intérieur pour sa propre protection. Couchez le chat sur une surface rembourrée confortable, comme un lit Vetbed ou un coussin pour chiot sur des couvertures. Vérifiez régulièrement le chat au cas où il s'est sali et se trouve dans l'urine. S'il ne bouge pas, encouragez-le à changer de position lorsqu'il est éveillé pour réduire le risque d'escarres. Elle peut sentir facilement le froid, alors assurez-vous que la pièce est chaude ou fournissez un tapis chauffant.
Le chat ne voudra pas marcher loin, alors placez un bac à litière, de la nourriture et de l'eau à portée de main. La plupart des chats malades se sentent mieux s'ils sont brossés doucement et s'ils ont les yeux, le nez et la bouche essuyés avec du coton humide. Laissez-la se reposer, mais offrez-lui également une compagnie tranquille et faites-lui des histoires lorsqu'elle est éveillée.
| "Aujourd'hui, j'ai pris la décision de déposer mon Monsieur. Ce n'était pas juste pour lui de prolonger l'inévitable. Le vétérinaire était incroyable et je l'ai tenu pendant toute la processus. J'ai un énorme trou béant dans le cœur, mais je sais que j'ai fait ce qu'il fallait." -- Commentaire du lecteur de Sherry Purdue |
Malheureusement, laisser le chat mourir naturellement peut causer de la souffrance. Ces niveaux élevés de toxines entraînent souvent des convulsions et ses derniers jours risquent d'être désagréables. Au lieu de cela, avant que cela n'arrive, il est plus gentil d'apaiser sa détresse en prenant la décision humaine de lui dire au revoir.
Prendre la décision finale est moins difficile si vous avez planifié à l'avance et noté à quel stade vous considérez qu'il est injuste pour le chat de continuer. Pour faciliter la prise de décision, il est utile de penser à votre chat dans la fleur de l'âge et à ce que vous considérez comme une qualité de vie inacceptable à l'époque. Par exemple, si votre chat était un mangeur gourmand, alors un manque d'appétit est un signe certain qu'il n'est pas lui-même. Tenez compte de facteurs tels que :
Ces facteurs intangibles vous en disent souvent long sur la maladie du chat.
Vous aimez votre chat et cela vous brise le cœur de le voir si malade. Par tous les moyens, faites tout votre possible pour la réconforter, mais sachez qu'il est parfois plus gentil de lui dire au revoir que de continuer à se battre. L'euthanasie est difficile pour un propriétaire, mais sachez que vous faites passer l'intérêt du chat avant tout et que vous évitez la souffrance. En fin de compte, dire au revoir est une décision courageuse prise à partir d'un sentiment d'abnégation. Ce n'est pas ce que vous voulez, mais ce dont le chat a besoin, qui est d'une importance primordiale à la fin.
