Les premiers enregistrements de dépression remontent à B.C.E. en Mésopotamie. À l'époque, ce trouble de santé mentale était considéré comme une condition spirituelle, attribuée à des éléments sataniques. Cette croyance omniprésente à l'époque a entraîné des traitements bizarres tels que la contention physique, des passages à tabac sévères et même la famine. Bien sûr, ces traitements n'ont pas réussi à débarrasser les patients de leurs troubles dépressifs.
À l'époque commune, entre 25 avant notre ère et 50 de notre ère, les traitements de la dépression étaient tout aussi sauvages et comprenaient l'incarcération, la famine et les passages à tabac sévères. À l'époque commune, un médecin perse nommé Rhazies a compris que la dépression était une maladie mentale et a recommandé une variante de la thérapie comportementale pour traiter la maladie.
Pendant la période de la Renaissance, la dépression était généralement perçue comme une faiblesse insoluble. Les options de traitement variaient entre les médicaments, le régime alimentaire, l'exercice et même la musique. Les apothicaires encourageaient les vomissements, les modifications alimentaires, l'équitation et les lavements.
Aux 19e et 20e siècles, l'éminent psychiatre allemand Emil Kraepelin a distingué la schizophrénie du trouble bipolaire. Il a également plaidé pour une psychothérapie basée sur la psychanalyse.
Sigmund Freud a poursuivi des études plus approfondies sur la dépression, avec ses théories associant la mélancolie à la perte. Il a expliqué comment la perte entraînait une colère inconsciente et une haine de soi. Freud a préconisé que la psychanalyse soit utilisée pour résoudre ces conflits internes et réduire les processus de pensée négatifs.
Aux 19e et 20e siècles, divers schémas thérapeutiques pour les troubles dépressifs sont devenus disponibles. Malheureusement, ces options de traitement étaient inefficaces ou exagérées.
Lobotomies , une intervention chirurgicale qui consiste à rompre les connexions dans le cortex préfrontal du cerveau, étaient monnaie courante, mais elles ont entraîné de graves changements de personnalité, un mauvais jugement et une incapacité à prendre des décisions ; entrez dans l'ère de l'ECT (électroconvulsivothérapie).
La procédure chirurgicale invasive ECT nécessite que les patients subissent une thérapie de choc avec un psychiatre, une infirmière, un assistant médical et un anesthésiste à portée de main. On pense que l'ECT provoque des convulsions, ce qui a un effet positif sur la lutte contre la dépression. D'autres études ont suggéré que la dépression était le résultat de causes endogènes et réactives. Les médecins ont également découvert diverses options de traitement de la dépression sous la forme d'isoniazide.
Au moment où la thérapie cognitivo-comportementale est apparue, elle s'est avérée être une alternative très efficace aux autres traitements de la dépression connus sous le nom de théorie psychodynamique. Divers ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) tels que Paxil, Zoloft et Prozac sont très efficaces pour cibler les niveaux de sérotonine dans le cerveau avec beaucoup moins d'effets secondaires que d'autres médicaments.
Les antidépresseurs tricycliques étaient présentés comme des traitements contre la dépression, mais ils entraînaient souvent de graves effets secondaires. Trouble dépressif majeur (TDM ) a été inventé par des cliniciens américains dans les années 1970 et malgré un grand nombre de travaux sur le TDM, il n'existe pas de réponse définitive à la cause profonde de ce trouble dépressif.
Les psychiatres, les conseillers en santé mentale et les cliniciens croient que la dépression est le résultat d'éléments sociaux, de facteurs biologiques et de composantes psychologiques. Bien que la cause profonde de la dépression puisse être quelque peu trouble, les effets de la dépression sont bien connus.
Les personnes souffrant de trouble dépressif majeur sont souvent aux prises avec des perturbations majeures des niveaux d'activité, de mauvaises habitudes de sommeil et des problèmes gastro-intestinaux. Le trouble dépressif majeur est associé à des niveaux élevés d'anxiété.
Compte tenu de l'explosion de l'intérêt pour les troubles dépressifs et les troubles anxieux, les psychiatres, les psychologues, les médecins et les professionnels de la santé mentale ont désormais une bien meilleure compréhension du trouble et de la manière de le traiter.
Les médicaments utilisés pour traiter la dépression – Paxil, Prozac, Zoloft, plongeurs – ciblent les neurotransmetteurs dans le cerveau. Cependant, les médicaments peuvent provoquer des effets secondaires graves qui doivent être surveillés et traités. Par exemple, les antidépresseurs peuvent causer plus de problèmes qu'ils n'en valent, selon une méta-analyse de 17 études qui a été publié en 2017 dans la revue Psychotherapy and Psychosomatics et qui a révélé un risque 14 % plus élevé de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux et un risque de décès 33 % plus élevé pour les personnes qui ont utilisé des antidépresseurs pendant une longue période.
Pour les patients qui ne répondent pas bien aux antidépresseurs et aux schémas thérapeutiques traditionnels, il existe d'autres options disponibles. Ceux-ci incluent l'ECT (thérapie électroconvulsive) susmentionnée et les options de traitement modernes telles que la TMS (stimulation magnétique transcrânienne).
Il convient de noter que ces procédures et schémas thérapeutiques modernes ne sont prescrits que lorsque les patients ne répondent pas bien aux traitements traditionnels des troubles dépressifs tels que les médicaments, la thérapie et qu'ils courent un risque sérieux de se blesser ou de blesser les autres.
Alors que l'ECT est invasive, douloureuse et peut avoir des effets secondaires graves, l'alternative sûre - TMS - ne nécessite même pas que le patient soit sous sédation ou anesthésié avant les procédures.
La stimulation magnétique transcrânienne est une solution de pointe pour le trouble dépressif majeur. Cela implique le passage d'ondes électromagnétiques dans le centre de la dépression du cerveau d'une personne, juste sous le crâne.
Le niveau d'intensité du traitement TMS dépend de la gravité de la dépression. En reconfigurant l'activité neuronale dans le cerveau grâce à la SMT, il est possible d'atténuer de nombreux symptômes qui causent la dépression.
Les traitements TMS ont des effets secondaires mineurs, notamment des étourdissements, des maux de tête, des picotements ou des douleurs au cuir chevelu. Ces symptômes peuvent être atténués par des analgésiques en vente libre comme l'Advil, le Tylenol ou l'aspirine.
Avec TMS, les patients qui ne répondent pas aux médicaments et à la thérapie ont une autre chance de vivre sans dépression. Le protocole de traitement exige que les patients consultent un service de conseil en santé mentale agréé et réglementé où la SMT est proposée.
Les séances TMS durent de 30 minutes à 45 minutes, 5 jours par semaine pendant 4 à 6 semaines. La gravité de l'état détermine l'intensité du traitement TMS.
La SMT sera souvent utilisée de concert avec une thérapie et des médicaments pour une efficacité optimale. La majorité des patients qui terminent un régime de traitement TMS rapportent une amélioration significative de la disposition générale et de l'humeur. De nombreux patients attestent également d'une rémission complète de leurs symptômes dépressifs.
